青海东大肛肠医院:什么样的肛裂需要手术?
排便时肛门局部撕裂一样的疼痛,短的十几分钟、几十分钟,长的甚至可持续十几个小时,这是什么病?很多人会认为是痔疮犯了,其实不是。医生提心患者,这个是肛门疾病中的第二多发疾病——肛裂。
01.肛裂的发生与便秘密不可分
医生介绍,形成肛裂的一个主要原因与患者大便过于粗硬有关,患者由于饮食不规律导致便秘,大便干结,排便时用力过度,易造成肛门撕裂。此时如果不重视,使撕裂伤反复出现,继发感染,便可逐渐形成慢性溃疡,肛裂随之形成。此外,肛裂也可因肛门狭窄、肛门湿疹、痔疮损伤等原因而发病。而在临床上,肛裂可以分为一期肛裂、二期肛裂和三期肛裂。
一期肛裂,又称为早期肛裂或者新鲜肛裂。一期肛裂其特点是肛裂创口呈浅表性裂口,在症状上除了典型的排便出血、肛门疼痛外,并没有哨兵痔、肛乳头瘤、以及疤痕组织的形成,而且便后疼痛持续时间不超过半小时。
在治疗方面,一期肛裂如及时进行药物治疗是有希望治愈的,但如果患者没有及时进行合理的治疗,病情就会迅速发展,成为二期肛裂。
二期肛裂和三期肛裂又称为陈旧性肛裂,二期肛裂出现后其特点不仅仅是创面裂口加深,患者排便出血、肛门疼痛外更为严重外,并会合并出现哨兵痔、肛乳头瘤等并发症。如二期肛裂仍未得到及时治疗,肛裂就会发展为三期肛裂。
而三期肛裂的危害比起一期肛裂和二期肛裂来更为严重,其除了排便出血、肛门疼痛、哨兵痔、肛乳头瘤等症状外,还会因肠道细菌侵入肛裂溃疡口而在肛周皮下形成一个感染性的窦道,形成皮下瘘,严重损害患者健康。
在治疗方面,由于二期、三期肛裂病情严重且容易反复发作,一般都是需要接受手术治疗才能治愈。
02.如何判断肛裂病情?
如果患上了肛裂,如何判断病情的轻重呢?
医生告诉患者一个判断病情轻重程度的小经验:从肛裂便后疼痛持续时间来判断需不需要手术。
如患者便后的撕裂疼痛持续时间在一个小时以内,则患者还可以采用药物进行保守治疗;而如患者便后的撕裂疼痛持续时间超过一个小时,则患者基本上只能选择手术治疗。
这是因为患者便后撕裂疼痛持续时间是与病情的轻重程度成正比的,持续时间越长,患者的病情也越重,非手术治疗的可能性也越小。
医生最后提醒:肛裂是肛肠疾病中第二高发的疾病,不仅能给患者带来剧烈的疼痛,且还会伴发诸多肛门不适,所以在生活中要多加预防。
应养成每天定时排便的习惯;合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食用新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激食物;注意肛门局部卫生,适当运动等。最重要的是一旦发生肛裂要及时就医,以免造成更为严重的伤害。
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