青海东大肛肠医院:肛瘘的分类与检查
肛瘘有哪些种类?
临床上常用的肛瘘分类方法主要有两种:
一是依据外口数量(1 个或≥2 个)及瘘管走行(是否超过肛直环平面)可分为低位单纯性、低位复杂性、高位单纯性和高位复杂性4种。瘘管走行越复杂,内口位置越高,手术就越复杂,术后恢复时间就会越长,对肛门功能的影响也会越大。
二是依据肛瘘与括约肌关系的Parks分类,分为括约肌间、经括约肌、括约肌上和括约肌外(前两类占绝大多数)4 类。
肛瘘需要做哪些检查?
1、肛门视诊和指诊
视诊通常可见外口,指诊时一般可触及条索状物通向肛内。
2、肛门镜检查
3、肛管直肠腔内超声
4、磁共振
有些复杂性肛瘘应用超声效果欠佳,需要MRI进一步了解情况。
5、探针检查
探针检查一般是在术中麻醉后应用
6、亚甲蓝染色检查
对于复杂性肛瘘术中通常会应用亚甲蓝染色检查,来协助判断内口的位置及数目等
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