青海东大肛肠医院:关于肛门疼痛怎么区别?
肛门疼痛怎么区别
肛门疼痛是发生在肛门或肛门周围的一种常见临床症状,肛门周围神经丰富,痛觉敏锐,当发生疾病或者受到不良刺激后,可引起剧烈疼痛,可表现为刺痛、胀痛、撕裂样疼痛等。
在肛肠科有不少患者有过肛门疼痛的经历,多种疾病可导致肛门或肛周疼痛。
一、痔疮
炎性外痔常因肛门受损后肛门周围皮肤发炎和水肿导致,主要表现为肛门部灼痛,即我们俗称的“火辣辣”的感觉,常伴有瘙痒潮湿,行走时加重,坐立不安。
血栓性外痔常常因排便用力过猛,剧烈活动后产生,使肛缘出现大小不等的肿块,自觉异常疼痛,活动或排便时加重,伴有肛门异物感,妨碍行走,坐卧不安。
对于内痔来说,一般并不会疼痛,但反复脱出的内痔(混合痔)脱出肛外,不能及时回纳复位,发生嵌顿,可表现为痔核表面糜烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛十分剧烈,坐卧不安,是肛肠科常见的急症之一。
二、肛裂
肛裂是指肛管皮肤全层裂开形成梭形溃疡,常常发生于便秘或用力排便后,其部位常位于肛管后侧和前侧,发病人群中女性多于男性。典型的肛裂可伴有周期性疼痛,即排便痛-便后间歇期-痉挛性疼痛。
排便痛表现为排便时肛门灼痛或撕裂样疼痛或刀割样疼痛,常伴有厕纸便血或滴血;间歇期即排便后数分钟内疼痛缓解;间歇期后由于括约肌收缩可引起肛门痉挛性疼痛,较为剧烈,这一期疼痛常持续半小时甚至数小时。
下一次排便时上述疼痛将会再次发作,反复不愈,严重影响生活,加重排便恐惧。
三、肛周脓肿
肛周脓肿是发生于肛门直肠周围软组织间隙的急、慢性的化脓性感染性疾病,主要表现为红、肿、热、痛,一般先是自觉肛周有肿块形成,轻微疼痛,或坠胀疼痛,进而疼痛继续加重,肛门周围肿块增大,肿块局部皮肤温度明显增高,皮色变红,可导致患者坐卧不安,可伴随有发热、恶寒等全身症状。
但需要指出的是深部的复杂肛周脓肿往往疼痛不明显,表现为直肠肛门的坠胀感或胀痛,且发热、恶寒、乏力等全身症状明显。当肛周脓肿破溃后流出脓液,则疼痛症状减轻,这并不代表疾病已经好转,而是形成了肛瘘。
四、专家提醒
肛门疼痛是临床中常见的一种症状,除了上述三种疾病外,尚有许多疾病均可导致肛门(肛周)疼痛,如肛窦炎、粪便嵌塞、直肠脱垂、肛管癌、肛门异物、会阴部坏死性筋膜炎等等,当你出现肛门疼痛时,请记得及时到正规医疗机构就诊。
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