青海东大肛肠医院:肛周脓肿能自愈吗?如何治疗?
肛周脓肿能自愈吗?
答:难!
01肛周脓肿的外在表现
肛周脓肿多是持续的肛门及肛周部位疼痛、排便疼痛、伴有发热、乏力、头痛等症状,且外在表现为肛周局部皮肤红肿、破溃、流脓、肛门流脓等,但肛周脓肿会因具体部位不同,其外形表现也略有差别。
1.浅表肛周脓肿、肛周皮下脓肿:主要表现为肛周局部皮肤发红,肿胀;破溃后有脓液排出。
2.坐骨直肠窝脓肿:主要表现为肛门外侧巨大红肿,破溃后有较多脓液。
3.肛提肌上脓肿:因位置偏深,局部外在表现较轻,但全身症状可能偏重,偶有排尿困难;破溃后引流,换药时间多较长。
4.直肠黏膜下脓肿:常表现为肛门疼痛,里急后重或排尿困难,脓肿破溃时脓液自肛门流出。
5.括约肌间脓肿:外在及自觉症状少,脓肿破溃时脓液自肛门流出。
02肛周脓肿的判断方式
肛周脓肿可根据肛门周围持续性胀痛的症状、实验室检查、B超等影像学检查、穿刺结果等综合判断。
1.浅表肛周脓肿表现为肛门周围持续性疼痛和肿胀,深部脓肿可有会阴、直肠部坠胀感,可有发热、寒战、乏力等全身症状。
2.浅表肛周脓肿体格检查可发现肛门周围红肿,触诊有压痛甚至有波动感,而深部的肛周脓肿直肠指诊可发现肿胀隆起,有压痛和波动感。
3.肛管超声检查、CT、MRI等对深部直肠肛门周围脓肿的诊断具有重要意义,可确定脓肿的位置、脓腔大小,对疾病诊断、手术切开引流方式的选择有所帮助。同时给予血液血常规化验,大部分会有血白细胞总数,中性粒细胞数增高等,提示感染严重程度。
4.肛周脓肿穿刺刺出的脓液可对疾病有直观判断,也可帮助定位手术切开部位。
03肛周脓肿的治疗方法
肛周脓肿通常无法自愈,需要进行正规治疗,以免引起并发症。治疗肛周脓肿的方法主要有三种:
1.保守治疗:患者可在专业医生指导下使用生理盐水或温水对肛周进行冲洗、坐浴,且在日常生活中尽量保持清淡的饮食习惯,忌饮酒,避免大便干结,便秘,不可久坐久蹲,以助于病情恢复。
2.抗感染治疗:通过细菌培养,药敏试验等,予以敏感的抗生素抗感染治疗,如阿莫西林,头孢曲松钠,左氧氟沙星等药物,具体需听从专业医生用药,可控制脓肿感染。
3.手术引流:通常情况下,可对患者肛周的脓肿进行切开引流,以防止脓肿继续扩大,脓液流出,可快速缓解肛周疼痛、憋胀,伴随的发热、乏力等症状也会逐渐缓解。
若出现不适症状
或怀疑患肛周脓肿时
需及时到医院检查,明确诊断
遵医嘱给予治疗,避免病情加重!
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