青海东大肛肠医院:幽门螺杆菌有哪些检测方式?
澳大利亚医生、微生物学教授Barry James Marshall因发现幽门螺杆菌以及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中的作用,被授予2005年诺贝尔生理学或医学奖。2011年当选为中国工程院外籍院士。这一发现否定了之前人们对于胃炎、胃溃疡的传统认识,即胃炎、胃溃疡是由压力、胃酸过多和辛辣食物引起,从而使胃炎和胃溃疡能够治愈。
为什么要做幽门螺旋杆菌检测
首先我们了解一下幽门螺旋杆菌,它是生存于人体胃幽部门,是最常见的病原体之一。这种细菌的感染首先是引起慢性胃炎,并且导致胃溃疡和胃萎缩,严重的患者可以发生胃癌。大概有67%到80%得胃溃疡和95%的十二溃疡是由幽门螺旋杆菌引起。
一、
一般来说,大家在因为胃部不适反酸等情况去医院就诊的时候,医生都会建议去做一个幽门螺旋杆菌的检查。这是因为如果感染了这个细菌的话胃部就会出现相应的病变,其与胃炎以及胃溃疡等疾病都有关系。是比较具有临床意义的一种检查。
二、
胃部疾病反复发作、经常服用抗生素药物、有胃癌家族史的人,需要进行胃部螺旋杆菌检查。胃内受到幽门螺杆菌感染,不仅会诱发胃部疾病的发病,并且还会出现反复发作的现象。对于胃部疾病反复发作的人,最好进行检查,以判断胃内是否有幽门螺杆菌感染。
三、
不少人在身体上出现炎症时会使用抗生素药物治疗,长期滥用抗生素会导致胃内环境受到损坏,这些人患有幽门螺杆菌感染的可能性会增加,因此需要筛查是否有幽门螺杆菌的感染。胃癌有一定遗传的可能性,而幽门螺杆菌也是诱发胃癌的常见因素,对于家族中有胃癌疾病史的患者,最好定期进行幽门螺杆菌筛查,能够及时发现疾病,减少胃癌的发病几率。
幽门螺杆菌有什么检查方式?
区别在哪里:
一、尿素呼气试验:
尿素呼气试验包括C-13尿素呼气试验、C-14尿素呼气试验。
二者区别在于C-14有一定的放射性,对人体的损害很小,但仍然不适合备孕者、孕妇、哺乳期女性、儿童。而C-13呼气试验几乎没有放射性,较为安全。
✅优点:无创伤,准确性高。
⚠️缺点:易受药物干扰,C-14不适合用于儿童、孕妇。
二、血清学检测:
就是常说的的抽血化验,幽门螺杆菌抗体检测。
由于Hp感染后血清中抗体出现需要半年左右的时间,故早期查抗体易出现假阴性。
Hp被根除后,抗体水平下降缓慢,一般1~2年才能转阴,在此期间检测结果阳性则表示患者可能曾经感染过Hp或正在感染期间,不能区分感染的具体情况。
✅优点:方便、最适合于流行病学调查。
⚠️缺点:需要抽血;不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法。
三、粪便幽门螺杆菌抗原检测:
适用于所有年龄(包括儿童和老人)和所有类型(包括孕妇)的患者,且无任何毒性反应
✅优点:方法简便,任何人不受限制,安全性高。
⚠️缺点:要留取粪便。
四、经胃镜查幽门螺杆菌:
这个方法是在做胃镜的同时,取1-2块胃的组织进行检验,主要包括快速尿素酶试验、组织学检查及幽门螺杆菌培养。其中快速尿素酶试验为首选方法,因为操作简便、费用低。
✅优点:对于需要做胃镜的受检者而言,可以顺便完成检测;
⚠️缺点:常规胃镜会引起受检者恶心、呕吐、疼痛等不适;检测结果受取材部位、细菌量等影响,准确率70%~85%。
五、幽门螺杆菌抗体分型检测:
幽门螺杆菌抗体分型检测是一种特异、敏感而可靠的非侵入性检测方法,通过检测细胞毒素相关蛋白(CagA)、空泡毒素(VacA)、尿素酶A(UreA)、尿素酶B(UreB)四个项目,对幽门螺杆菌菌株进行分型,从而为HP的临床治疗提供重要的实验诊断依据。
是唯一不受进食、近期用药和胃内局部病变影响的检测方法。
温馨提示:
综上所述,以上几种临床幽门螺杆菌的检测方法各有优缺点,需要检测的朋友可以结合自身实际情况做出选择。
慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状都是饮食以后上腹饱胀不适,疼痛伴有嗳气、反酸、腹胀、食欲减退等等。有些患者可以出现反复剧烈腹痛及上消化道出血,建议及早进行幽门螺旋杆菌检测,及时有效的应用抗菌药物,杀灭幽门螺旋杆菌,对预防和控制胃癌有重大的意义。
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