青海东大肛肠医院:幽门螺旋杆菌知多少?
如何正确认识幽门螺旋杆菌
说起幽门螺旋杆菌(Hp),想必大家都不陌生,身边的家人朋友一旦有胃口不好、胃脘胀满的情况,自然有人劝他去查查有没有Hp感染。但是很多朋友确诊Hp感染后,只注重杀菌治疗,却不了解它的传染性,忽略了家庭管理和卫生习惯。为什么说一人感染Hp,全家都可能中招呢?这是因为Hp作为在人胃内定植的细菌病原体,具备一定的传染性,它主要通过粪-口、口-口及水源途径进行传播,而家庭内传播是其感染的主要方式之一。由于我国的共餐习惯,一家人同吃一碗菜,当很多人一起进餐时不使用公筷,Hp便容易通过经口途径进行传播。根据2001-2014全国幽门螺旋杆菌调查显示,我国的幽门螺旋杆菌感染率在40%-90%之间,平均为59%,这就意味着:每5个人中,就有3人感染幽门螺旋杆菌。大多数Hp感染发生于儿童及青少年时期,也会发生于成人,因此家庭内部的饮食卫生习惯在Hp的防治中显得尤为重要。
如何预防幽门螺旋杆菌感染
预防Hp感染的有效方法就是切断传播途径,提高家庭管理意识,保护易感人群!
1、 养成规律的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,适当多饮牛奶,少吃腌制食品,不吃霉变的食物,戒烟酒,注意饮用水卫生,积极治疗癌前病变。
2. 避免群集性感染,幽门螺旋杆菌的感染具有家庭聚集的特点,父母感染给子女的概率较高,幽门螺杆菌感染者应积极做好防止感染家人的相关工作。
3、预防幽门螺杆菌不宜生吃,幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天,在河水中存活长达3年,因此如何预防幽门螺杆菌的要点之一,就是不宜喝生水,不宜生吃等。
4、餐具器皿应定期消毒,餐具器皿除了定期消毒外,刮痕严重的餐具,也要定期淘汰更换,尤其体质较弱的小朋友和老人,应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,做到“聚餐用公筷,用餐要消毒”以避免病从口入影响健康,尽量利用高温去消毒,常用方式是通过消毒柜进行日常餐具消毒,如消毒柜的高温杀毒就达到125'C能够杀死大部分病菌,适合大部分的餐具器皿。
如何检测幽门螺旋杆菌
其实并不复杂主要有:呼气试验、快速尿素酶试验、血清抗体检查、组织学检测等四种都是常用的方式,我们医院主要有碳14呼吸试验和碳13呼气试验,检测当天患者只需空腹或禁食三小时后用温开水完整口服胶囊后吹口气,三十五分钟左右就能拿到检查结果。
发现Hp阳性,哪些情况需要治疗?
并不是所有Hp阳性的患者都需要杀菌治疗。目前认为需要杀菌的情况主要有以下几种:
1、消化性溃疡病史者(不论是否活动和有无并发症史)
2、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
3、消化不良症状
4、内镜下胃部手术切除或胃次全手术切除
5、胃癌家族史
6、计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)
7、不明原因的缺铁性贫血
8、特发性血小板减少性紫癜
9、腺瘤性、增生性胃息肉。
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