青海东大肛肠医院:便秘了别乱吃药,需区分便秘类型
现在,随着人们饮食结构的改变、精神心理因素和社会因素的影响,便秘的发生率呈上升趋势,很多人都被便秘困扰。今天,我们一起了解下什么是便秘、便秘的危害及如何保持大便顺畅。
01如何判断患上了便秘?
健康人群的排便习惯多为每天1~2次或1~2天排便一次,粪便多为成形或软便,少数健康人的排便可每天3次或3天排便一次,粪便为半成形或腊肠样硬便。
而便秘是指排便次数减少、粪便形状和硬度发生改变及不容易排出。
其中,排便次数变少是指每周的排便次数减少,低于3次;而大便不易排出包括排便费劲、每次排便之后还想排便、排便时间延长等,患者需要在药物或手法的帮助下方可排出大便。
02便秘分为功能性便秘和器质性便秘
在临床上,便秘一般包含功能性便秘和器质性便秘。
功能性便秘的症状包括:排便次数减少,完全性自发排便每周少于3次;粪便粗大或坚硬,呈干球状、腊肠状(多块状)等;排便困难,排便费力、排便费时、排出困难且伴随排便不尽感,有时需辅助药物灌肠或手法排便。
器质性便秘的症状包括:排便习惯改变、便血、粪便形状改变(便条变细),并伴随消瘦、发热、明显腹痛等。特别是有结肠息肉、结肠癌家族史的人群及老年便秘患者,排除器质性疾病尤为重要,建议这些患者及时进行影像学检查。
03便秘的危害有哪些?
便秘与肛肠疾病(痔疮、肛裂等)有密切关系;在心脑血管疾病患者中,与排便用力相关的急性死亡事件时有发生;慢性便秘患者反复就医,长期用药,可导致患者的生活质量低下。
04如何缓解便秘?
对于功能性便秘患者,可首先尝试利用改变生活方式的方法进行调理,以缓解便秘症状。
调整生活方式。养成健康合理的膳食习惯,增加纤维素和水分的摄入,具体每天要摄入纤维素20~30克,长纤维蔬菜包含芹菜、韭菜、菠菜等,喝水1500~2000毫升;适度运动,增加体育锻炼以促进胃肠蠕动;建立良好的排便习惯,在每天晨起或餐后2小时内尝试排便,因为此时肠蠕动增加,在排便时要集中注意力,减少外界因素的干扰。
停用可引起便秘的药物。如地平类钙、离子拮抗剂、收敛药如活性炭、吗啡类药、抗胆碱能药、镇静药、抗抑郁药及含钙、铝的制酸药等。
经以上调整2~4周后,若便秘无缓解需要到医院诊疗,按便秘的分型进行针对性药物治疗、排便习惯训练和生物反馈治疗等,不要在家盲目服药,因为滥用泻药可加重便秘症状。
对于器质性便秘患者,要针对原发疾病进行治疗,这类患者只有治愈了原发疾病才能彻底治愈便秘。
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